智慧医院建设项目解决方案：随访管理和院感监控系统

患者随访管理系统为住院、门诊、出院患者满意度调查提供多种调查方式，使医院更全面了解到患者的诊后信息，有利于帮助医院有效的提升服务质量，降低服务成本，扩展医院的利润渠道，提高患者的满意度。

本系列文章分享了一个比较新（2023y）的智慧医院建设方案，原文系某三甲医院智慧医院项目的真实案例，全文共 200 页合计约 70000 字。原方案结构合理、详实，图表丰富无水印，需要下载的请点击目录第一篇文章。智慧医院建设项目解决方案目录：

1. 智慧医院建设项目解决方案：项目背景
2. 智慧医院建设项目解决方案：项目依据
3. 智慧医院建设项目解决方案：建设目标、规模、内容
4. 智慧医院建设项目解决方案：项目现状分析
5. 智慧医院建设项目解决方案：项目需求分析
6. 智慧医院建设项目解决方案：总体建设方案
7. 智慧医院建设项目解决方案：医疗系统改造
8. 智慧医院建设项目解决方案：医院预约平台
9. 智慧医院建设项目解决方案：床旁结算系统
10. 智慧医院建设项目解决方案：短信服务系统
11. 智慧医院建设项目解决方案：陪护服务系统
12. 智慧医院建设项目解决方案：点餐、医患沟通和诊间结算系统
13. 智慧医院建设项目解决方案：医疗门户网站
14. 智慧医院建设项目解决方案：互联网医院
15. 智慧医院建设项目解决方案：医疗质量管理
16. 智慧医院建设项目解决方案：医疗护理业务系统
17. 智慧医院建设项目解决方案：急诊管理系统
18. 智慧医院建设项目解决方案：分级诊疗平台
19. 智慧医院建设项目解决方案：医务管理平台
20. 智慧医院建设项目解决方案：随访管理和院感监控系统
21. 智慧医院建设项目解决方案：临床路径管理系统
22. 智慧医院建设项目解决方案：病案管理系统
23. 智慧医院建设项目解决方案：临床决策支撑与信息平台
24. 智慧医院建设项目解决方案：综合运营管理平台
25. 智慧医院建设项目解决方案：物流管理系统规划
26. 智慧医院建设项目解决方案：人事与财务管理系统规划
27. 智慧医院建设项目解决方案：输液管理与 ICU 探视系统
28. 智慧医院建设项目解决方案：CA 数字签名系统
29. 智慧医院建设项目解决方案：机房运维监控系统
30. 智慧医院建设项目解决方案：项目管理、系统集成、系统培训
31. 智慧医院建设项目解决方案：驻场运维服务
32. 智慧医院建设项目解决方案：评价咨询服务
33. 智慧医院建设项目解决方案：统一售后服务

1 随访管理系统

患者随访管理系统为住院、门诊、出院患者满意度调查提供多种调查方式，使医院更全面了解到患者的诊后信息，有利于帮助医院有效的提升服务质量，降低服务成本，扩展医院的利润渠道，提高患者的满意度。系统功能：

1. 咨询问答：健康知识库自动问答，患者输入关键字自动跳出相关健康知识科普。
2. 复诊提醒：在患者拟定的复诊时间提醒患者及时复诊。
3. 健康教育：科普疾病预防、疾病治疗、疾病康复等健康知识。
4. 留言咨询：在线留言咨询门诊、住院康复健康问题。
5. 随访问卷：移动终端提交随访问卷调查。
6. 随访管理：后台管理患者提交的随访信息（网站、微信）。

2 院感实时监控管理系统

医院感染已成为影响住院患者安全的重要因素之一，医院感染除了给患者及其家属带来痛苦、延长治疗时间外，同时也增加了社会医疗系统的经济负担。近年来，国内多家医院和科研机构都在探索建立医院感染数据的监测与数据共享机制，希望为医院感染的预防和治疗提供更多的科学分析依据。所以，建立一个基于网络化的医院感染数据共享和服务平台，促进医学科研人员进行相关研究和分析就显的尤为重要。医院感染的监控内容繁杂，需要统计和分析大量数据，手工处理既不全面，也不完整。而且效率低下，很难做到及时监控。尤其对抗菌药物合理应用的分析与评价，涉及因素非常复杂，人工分析很难达到预期效应，是目前医院感染监控的重点和难点。

医院感染管理系统严格按照软件工程开发模式，采用 C#和 .NET 为开发工具，C/S 架构，采用 Microsoft SQL SERVER 为后台数据库，结合 XML+Webservice 等先进技术。支持卫生部最新的医院感染管理规范和标准，支持与医院其它系统例如 HIS 系统、LIS 系统的数据接口和数据整合。具备统计、分析功能。能够实时、动态地监测医院感染。了解感染危险因素的全况，比如呼吸机使用情况、尿道插管使用率、血透机使用情况等。可以有针对性的采取预防措施，防止感染的发生。

医生站报卡：

• 实现临床医生向院感科报告院感疑似病例。
• 实现临床医生向院感科报告职业暴露卡。
• 实现临床医生向院感科报告外科手术调查表。
• 能够自动提取病人住院信息（床位、诊断、病人基本信息、医生信息等）。
• 自动通知院感科报告情况。

院感病历报告卡接收：

• 自动提示未读报告卡的份数。
• 可直接确认是否为感染病例。
• 可以对报告卡下评语，并可查询历史评语。
• 可以直接给医生反馈信息。

疑似病历搜索：

• 能够自由设置疑似病历的条件，对病历进行主动筛选，留下疑似病历进行重点排查。

智能筛查：

• 系统根据内置规则自动预警出疑似感染病例，不需手工搜索。
• 预警原因透明，可明确知道疑似病例的产生来源。
• 支持规则自定义，支持丰富的预警规则(发热、手术、三管、抗生素、白细胞、C 反应蛋白、降钙素原、检出病原体、多重耐药等等)。
• 可以在医生端提示预警病例。
• 双击预警病例即可展示病人详细的病程、医嘱、检验结果、手术、转科记录、报卡记录等信息。并以日历的形式图形化直观展示各种高危因素和发生高危因素的天数。
• 可展示体温单曲线、白细胞时序图。并有预警线方便查看异常值。

感染暴发预警：

• 能够监控全院院感动态，实现暴发流行的预警功能。
• 预警周期、预警病例数可自由设置。
• 支持多重耐药预警。

病区风险因素概况：

• 可直观将三管、发热、白细胞异常、中性粒细胞异常、C 反应蛋白异常、降钙素原异常等高危因素以图形化的方式展示。
• 可查看各病区高危因素人数。
• 点击人数可直接查看病人明细。
• 可设置重点关注病区(重点关注病区会自动排序在前面)。

外科手术部位监测：

• 能够自动采集全院所有的外科手术信息进行目标性监测，计算各种感染率、NNIS 手术风险分级。
• 可设置目标性监测手术项目。
• 自动获取外科手术信息；包括手术名称、切口等级、愈合情况、手术时间、麻醉方法、ASA 评分等信息。
• 可提示回访，登记回访情况。

多重耐药监测：

• 多重耐药自动判断（根据医院感染管理质量控制指标(2015 版)中对主要多重耐药的定义，系统可不依赖 LIS 的多重耐药，自主生成 CRE、MRSA、VRE、CRABA、CRPAE、ESBLs 等多耐类型）。

抗菌药物监测：

• 自动采集全部住院科室每天的抗菌药物使用情况。

耐药率分析：

• 统计出院感的病原菌耐药情况。
• 自动从检验系统中统计出全院所有的病原菌耐药情况。

ICU 监测模块：

• 录入 ICU 三管日志，自动生成 ICU 监测相关各种统计报表。

高危新生儿监测模块：

• 录入按体重分类的高危新生儿日志，自动生成高危新生儿监测相关各种统计报表。

针刺伤与职业暴露模块：

• 进行医务人员针刺伤及血液体液暴露情况的监测，能及时给予相应处理的提示。有后期检查、治疗跟踪回访提示。可以按不同的角度进行统计。

感染病例监测模块：

• 可对全院病人进行院内感染监测，统计相应的报表。