医院的信息化建设使医院实现了医疗质量持续改进,保证医疗安全有据可循,科学规范,改善了医疗服务质量,对医疗资源进行精细化管理,降低成本,加强和改善内部控制,为医院管理决策提供有力的依据。随着计算机技术的日新月异,HIS 系统应用的深度和广度在不断延拓,构建高实用性的信息系统成为当今网络建设的潮流,HIS 系统将医院管理向低成本、高效率的模式转变,成功的医院信息化建设会给医院带来巨大的效益。

医护对讲系统的建设目标,智慧病房建设(通用文档)

1 就医流程最优化

把优化病人就医流程,提升患者住院体验作为以病人为中心的切入点,充分应用各种成熟技术,如图像数据传输技术、大数据分析技术、高并发处理技术、微信提醒技术、人脸识别技术、环境灯光控制技术以及物联网技术等,着力解决“医患之间的不信任导致的医闹暴力杀医行为以及医疗服务信息的不透明和不对等”现象。

2 医护工作人性化

医护工作人性化依赖于对用户需求的深刻理解、利用迭代设计方法、千锤百炼的测试与改进,最终归纳为以下几点:

2.1 易用性

易用性是特定用户在特定环境中,为了完成一系列特定任务所具备的效用、效率和满意度。实质上,具有良好易用性的系统设备更容易使用、更高效。易用性具有直观、容错性等特点,并能支持人们快速、高效地执行任务,并且最大程度减少认知负担。

2.2 简单化

在系统设计上减少视觉混乱和简洁信息显示,设计的所有事物只集中于需要完成的功能性方面。“少即是多”理念是恰当的,设计的重心主要集中在决策制定所需的信息上。应用程序越复杂,该原则越重要。智慧病房整体是复杂的、信息是密集的,因此,对于效率和病人安全来说,最基本的条件是系统显示信息容易阅读、重要信息突出显示、功能选项直截了当。作为设计原则的简单化,不能仅仅理解为“简单”,而是系统设计的简明扼要。显而易见,清爽的界面设计配上外观多样化的显示屏展示要比杂乱的界面设计安装在过时的硬件设备或电脑上需要付出更多努力;也就是说,一些复杂性从表面上被移除了,移到了“桌面下”或被合理的分布布置。

2.3 自然性

智慧病房包含的系统到客户现场安装后,用户感觉到能够自动“熟悉”以及易于使用应用程序。导致这种感觉的因素包括:接口使用的术语,接口设计和界面流程与医护日常工作内容和预期的完美匹配。这对于应用程序是至关重要的,因为提供广泛的系统培训和硬件指导是很困难的,特别是针对临床医生和护士的培训,他们的时间很有限,并且很零散。良好的工作流程设计对于提高效率和减少认知负担具有显著的作用。“自然”的工作流程能够从一个专科跨越到另一个专科——或者在急诊机构中,从一个部门跨越到另一个部门。一个急诊科工作流程与一个住院医疗手术单元有很大不同。就像简单化原则一样,自然性原则也能减少错误的发生。

2.4 一致性

外部和内部一致性对于任何程序的设计都是很重要的。外部一致性是指一个应用程序的结构、相互作用和行为方式要和用户在其他软件程序中体验结果保持一致。用户应用新系统时,能够应用的历史经验越多,其新系统的学习曲线越低,其程序使用效率越高,出错误的几率也越小。内部一致性程序,能够始终如一地使用概念、行为方式、外观和布局安排。可预测性是促进有效使用、减少错误的另一个重要因素,因此本智慧病房包含的系统具备内部一致性,在外部遵循国际标准 HL7 接口,可无缝与任何厂商 HIS、lis、pacs 集成平台等无缝对接,也具备一致性。

2.5 最大限度减少认知负担

虽然该原则听起来很深奥,但是该原则对于复杂、信息密集的应用程序是必不可少的。特别需要强调的是,住院护士几乎都工作在巨大的时间压力下,以及需要其集中注意力的环境中。再结合当前医务人员面对的巨大的信息量,这是一个认知超载的状态,可能会极大影响病人安全。把手头工作所需要的所有信息都展示出来,从而减少认知负担。

2.6 高效的系统交互

系统交互方面一定要是高效的,促进用户高效系统交互的最直接方式是最大限度减少完成工作所需的步骤数量。高效系统交互的设计样例还包括多方联动;位置跟踪;随时接听,随时操作,从而减少来回跑路;避免科室与病房、病房与病房之间的频繁切换。

2.7 颜色的有效使用

颜色是视觉交流的几个属性之一。在这里,单拿出颜色来讨论,是因为直到今天为止,在系统设计中运用颜色的案例还很稀少。巧用颜色有助于实现外形美观的用户接口。然而,在面向任务的应用程序设计中,美学价值应该是颜色使用最后才需要考虑的因素。首先,颜色应该用于向用户传达某种意义,涉及信息展示、导航、屏幕区域划分以及控件状态表示等方方面面。屏幕上,用户任务区域中的所有事物,包括导航条,需要遵循一个有意义的颜色方案。单纯的美学应用,应该仅限于图标、标志和标题区域的设计。

简单化和一致性是颜色应用上的关键原则。利用颜色来传达意义,颜色数量就不同超出用户能够记忆的范围,同时在整个应用程序中,其意义必须是一致的。例如,如果把“明黄”作为“高亮”显示颜色,以强调显示需要执行医嘱病人的名字,那么明黄色就应该只用于重要信息的高亮显示。颜色的意义不一致或无序使用,导致用户对重要信息的误解或疏忽,从而增加了用户出错的可能性;颜色的使用就将毫无意义。

对于色盲用户来说,通过颜色传送的意义就必须有替代视觉机制来区分(“冗余编码”),诸如字体特征或填充图案。例如,如果用红色来显示重要代办事项,那么同时也应该加黑、增加字体大小或其他一些特征来区分显示信息。在这里,优先推荐基于灰度模式设计显示效果,而不是通过颜色来区分,以确保适用于所有情况。反之,基于颜色显示的情况下,对于不能区分颜色的用户,也可能导致用户出错,并可能影响到病人安全。

通过遵守有关颜色意义的文化传统来实现其自然性。在国际上,下列颜色的解释被广泛接受。

  • 红色:停止、热、危险、错误、极端错误、严重警告、紧急、报警
  • 黄色:提醒、潜在或轻微警告、需要注意、减速、温和警告
  • 绿色:前进、安全、正常、良好、继续
  • 蓝色:冷、建议

临床医护人员必须能够快速浏览信息,并能快速理解。基于临床工作流程的节奏以及经常中断,可能会导致有些决策是在仓促浏览屏幕内容的情况下做出的。简单化、自然性、语言使用、信息密度和颜色,都可能有助于屏幕可读性。

3 决策实现科学化

信息化的本质是三分技术、七分管理。根据摩尔定律 18 个月技术就变更一次,信息技术的发展是永无止境的, 但医院管理是门艺术,如何用技术推动管理水平提升,并将新的技术与管理结合,与整个医疗安全质量、医院平稳运行结合,同时获得管理部门、决策部门和医护人员的理解,这是医院信息化建设中最具挑战的地方;

通过建立强大的 BI 分析决策系统和数据仓库等系统,使得医院管理和诊疗决策完全建立在科学的基础上,不断提高管理和诊疗决策水平。

4 软件实现标准化

信息标准化是信息集成化的基础和前提,把软件的标准化建设作为医院与国内外接轨的重要保证贯穿始终,包括采用国际或国家统一的信息交换和接口标准和接口代码,如采用 HL7、FHIR、DICOM3.0 等医疗信息交换和接口标准,与医院现有的 his、集成平台、emr、hrp、随访等系统达到无缝接入,实现数据双向共享等。

5 医院整体智慧化

基于 2020 年全球疫情的发展态势,结合医院目前的现状,本着先进、实用的原则,利用先进的计算机、互联网技术和医学信息处理技术,结合国家医政医管局《智慧医院建设》《互联互通评级标准》《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》,将医院建设为国内先进的符合后疫情时代特色的智慧医院。

6 历史数据连续化

系统实现业务流程智慧化同时,注重数据挖掘与数据利用,在数据利用基础上建设综合管理信息分析预测系统、医疗信息分类模拟评估系统等上层应用系统。逐步完善与深化“智慧临床”“智慧服务”“智慧管理”“智慧后勤”的应用直到实现标准化且符合国家要求的现代化智慧医院。


本系列文章介绍了一个完整的数字医护对讲解决方案,方案原文结构完整、内容详实、图标清晰,这里为保证网页浏览效果进行了一定俭省和重构,发表在此仅供学习交流,未尽内容见附件。

目 录
  1. 1 就医流程最优化
  2. 2 医护工作人性化
  3. 3 决策实现科学化
  4. 4 软件实现标准化
  5. 5 医院整体智慧化
  6. 6 历史数据连续化

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